中风防大于治 | 这份脑卒中急救守护指南请收好

    脑卒中是脑血管突然破裂或堵塞，导致脑组织缺血缺氧、出血受损的急性疾病。起病突然，病情变化极快，若没有及时识别救治，很可能造成肢体瘫痪、说话不清、吞咽困难、记忆力下降等严重后果[2]。

    脑卒中看似突然，其实危险因素往往已经在体内作用多年。长期血压控制不好会逐步损伤血管壁；血糖、血脂紊乱会加速血管斑块形成；心房颤动时，心房内容易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑血管，就会直接引发急性脑栓塞[3]。

    家庭防控的核心原则是：管控指标、遵医嘱用药、科学运动、优化生活方式、减少诱因[4]。

    1.定期监测，做好记录

    定期量血压、测血糖、查血脂、称体重，把结果记下来。如果发现血压一直偏高、心跳明显不齐，或血糖长期控制不好，要尽早去医院，请医生调整治疗方案。

    2.规范用药

    已经确诊高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病者，应遵医嘱规律服药、定期复诊，不要因为自己感觉好些了就自行停药或减量。

    3.坚持健康生活方式

    饮食宜清淡，少盐、少油、少糖，少吃辛辣刺激食物；多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白，少吃动物内脏和肥肉。严格戒烟限酒，保证充足睡眠。

    4.科学运动

    坚持适度锻炼，把运动融入日常生活。成年人每周可进行约150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车；老年人宜选择太极拳、八段锦、散步等舒缓形式，循序渐进。老人运动时最好有家人陪伴，避免空腹或清晨气温过低时外出锻炼。

    5.减少诱因，注意保暖与情绪稳定

    秋冬换季、气温骤降时要注意保暖；保持平和心态，避免情绪大起大落。

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    家庭应急处置要点：

    在等待救护车期间，意识清醒的让患者平躺；若意识不清、有呕吐，让其平躺、头偏向一侧，保持呼吸道通畅；解开衣领和腰带，防止呕吐物呛进气管。切记：不要喂水、喂药，不要掐人中、放血、按摩或强行扶起行走，也不要自行驾车送医，应尽量记下症状开始的时间，便于医务人员判断救治时机[5]。

    脑卒中救治不仅靠急性期治疗，也离不开长期管理。病情稳定后，应在医生或康复治疗师指导下尽早开展康复训练，包括活动手脚、练习说话和吞咽、锻炼记忆和思维，以及心理疏导。卒中患者康复周期通常较长，家属应保持耐心，多鼓励、少指责。出院后要按医生要求坚持用药，平时常测血压、血糖、血脂，按时复查[6]。

    脑卒中可防、可治、可管。平时管好血压、血糖、血脂，学会识别预警信号，发病后快打120、规范急救，出院后坚持用药和康复，这几步做好了，就能少一分卒中威胁、多一分康复希望。

参考文献

   [1] 国家卫生健康委加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程专家委员会,吉训明.《2024年中国脑卒中防治报告》概要[J].首都医科大学学报,2025,46(6):947-960.

   [2] 湖北省脑卒中防治中心科普宣教专家组,湖北省脑血管病防治学会.脑卒中防治科普宣教专家共识[J].卒中与神经疾病,2021,28(6):713-718.

   [3] 陈晶晶,许剑蕾,荣晓珊,等. 脑卒中一级预防的最佳证据总结[J].中国初级卫生保健,2024,38(1):34-38.

   [4]李晓东.脑卒中如何预防、识别及救护[J].人人健康,2026,(27):68-69.

    [5] 闫瑞刚,朱丽云.脑卒中的早期识别与家庭应急处理常识[J].人人健康,2026,(25):78.

    [6]王静,路俊英,孟颖.基于个人、社会、饮食层面的综合康复干预对老年脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况、自我管理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2026,45(8):1400-1404.