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抑郁症的常用中医药治疗方案

来源: 更新时间:2026-10-28 15:08:08 作者:
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抑郁症是一种严重影响健康的一种精神疾病。抑郁症通常表现为持续情绪低落,如闷闷不乐、悲伤或绝望,经常导致睡眠差,对什么都提不起兴趣等等。抑郁症在中医里属于"郁病"范畴,中医认为抑郁的核心是"气机堵了"。祖国医学认为长期压力、情志不畅,最先伤肝,导致肝气郁结。病程初期多为气滞、痰阻、火旺的实证;日久则耗伤气血,变成虚实夹杂,甚至以虚为主,累及心、脾、肾。早期多是"堵",久了多是"虚",调理思路完全不同。

    常用的中医药治疗方法如下:中药内服、中成药、中医外治、生活调理等等。



一、中药内服


    从脏腑辨证角度考虑临床常用方剂举例参考2023年中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会发布抑郁症中西医结合诊疗指南

    1、肝郁气滞证:精神抑郁,胸胁作胀或刺痛,脘痞腹胀,面色晦暗,嗳气频作,善太息,夜寐不安等;舌质淡,苔薄白或腻,脉弦。选方:柴胡疏肝散加减;中成药可选解郁丸或舒肝颗粒。



    2、肝郁脾虚证:精神抑郁,胸胁胀满,多疑善虑,喜太息,纳呆,消瘦,稍事活动便觉倦怠,脘

    痞嗳气,大便时溏时干;舌苔薄白,脉弦细或弦滑。选方:逍遥丸加减;中成药可选逍遥丸或疏肝解郁胶囊。



    3、肝郁化火证:精神抑郁,性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、头晕、目赤、耳鸣,大便秘结;舌红,苔黄,脉弦数。选方:龙胆泻肝汤加减;中成药可选龙胆泻肝丸。



    痰气郁结证:精神抑郁,胸部满闷,胁肋胀满,咽中如有物梗咽之不下,咳之不出,但吞咽自如;舌苔白腻,脉弦滑。选方越鞠丸合半夏厚朴汤加减;中成药可选除烦解郁胶囊。



    5、心脾两虚证:善思多虑不解,胸闷心悸,神疲,失眠,健忘,面色萎黄,头晕,神疲倦怠,易

    自汗,纳谷不化,便溏;舌质淡苔白,脉细。选方归脾汤加减;中成药可用九味镇心颗粒。



    6、肾虚肝郁证:情绪低落,烦躁兼兴趣索然,神思不聚,善忘,忧愁善感,胁肋胀痛,时有太息,

    腰酸背痛,性欲低下;舌淡苔白,脉沉细弱或沉弦。选方:滋水清肝饮加减;中成药可选巴戟天寡糖胶囊及养血清脑颗粒。



    以上仅为方剂科普,必须经专业中医师面诊后使用,切勿自行抓药服用。


中医外治:


    针灸治疗基础方:

    四神方:百会、神庭、本神、四神聪、神门。

    解郁安神方:四关方(双侧合谷、太冲)。

    补益安神方:肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞。

    浮针治疗:主要患肌胸锁乳突肌、斜角肌、颞肌、枕肌、竖脊肌等。

    耳穴压豆:双侧神门、内分泌、心、肝、肾交替。

    推拿疗法:主要使用头面部疾病推拿疗法。



    以上疗法可辅助缓解失眠、胸闷、身体疼痛等伴随症状,一般作为配合手段,不单独用于中重度抑郁。


三、生活调理


    比吃药更基础。



四、哪些情况适合中医调理?



五、绝对不能只靠中药



六、最常见的认知误区



    抑郁症是需要正规治疗的疾病,不是 “想开点” 就能好。中医的优势在于整体调节、改善躯体症状,而中西医结合,往往是更稳妥、更有效的选择。


END


科普人员简介



李波

/副主任中医师



医学硕士,专注中医康复14年,擅长治疗疼痛、外感、亚健康调理等常见疾病;对于常见中风、久咳及脾胃病有研究;善于针药并用治疗抑郁、焦虑、失眠等精神疾病。