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正确认识,不必恐慌 ---甲类传染病 鼠疫!

来源: 更新时间:2026-10-19 16:08:15 作者:
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正确认识

不必恐慌

甲类传染病 鼠疫!




    10月2日俄罗斯28岁女研究员因"不明原因肺炎"离世的消息冲上热搜;新华社、CBS News、法新社AFP、路透、莫斯科时报等全球主流媒体均相继报道相关信息。

    该名研究员供职于俄罗斯伊尔库茨克西伯利亚与远东防鼠疫研究所,随着她的离世,"打碎活菌试管"、"实验室泄漏"、"感染肺鼠疫"等网络言论铺天盖地,引发大面积恐慌!

    为何事件持续发酵?这就不得不介绍我们今天的主角——"鼠疫"。

    鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病,俗称"一号病"、"黑死病"。



    病原学

    鼠疫的病原菌为鼠疫耶尔森菌(以下简称鼠疫菌),属于肠杆菌科、耶尔森菌属(电镜下两端浓染的短小棒状,像别针)。



二、传染源









    1.鼠疫染疫动物:即自然疫源地内感染鼠疫的动物,都可能成为人间鼠疫的传染来源,鼠类和旱獭等啮齿动物为主要传染源。









    2.鼠疫患者:主要是肺鼠疫患者,在发病早期即具有传染性。败血症型鼠疫患者的血液、腺鼠疫患者破溃的淋巴结、肠鼠疫患者的排泄物等也可作为直接接触传播的来源。



三、传播途径


    1.媒介传播:蚤叮咬是鼠疫最主要的传播途径。









    2.直接接触传播:通过捕猎、宰杀、剥皮及加工等方式直接接触染疫动物造成感染。




   3. 呼吸道传播:经呼吸道飞沫和气溶胶感染,引起原发性肺鼠疫。

    4.消化道传播:通过进食被鼠疫菌污染的食品或生食染疫动物经消化道感染,引发肠鼠疫。



四、人群易感性


    人群普遍易感。



五、临床表现


    (一)腺鼠疫

    腺鼠疫是最常见的临床类型,主要表现为高热、淋巴结肿大,以腹股沟、腋下、颈部等单侧多见(质地坚硬,疼痛剧烈)。

    (二)肺鼠疫(可发展人传人)

    肺鼠疫可分为原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫两种类型。起病急,主要表现为寒颤、高热(可达 40-41℃),咳稀薄粉色或红色泡沫痰,呼吸困难。

    (三)败血症型鼠疫

    主要表现为高热,休克,皮肤腔道出血(皮肤发黑,“黑死病”由来)等。

    (四)肠鼠疫

    主要表现为高热和呕吐、腹泻等消化道症状,呕吐和腹泻每天可达数十次。

    (五)脑膜炎型鼠疫。

    主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐,甚至昏迷。

    (六)眼鼠疫

    主要表现为高热和急性化脓性结膜炎。

    (七)皮肤鼠疫

    主要表现为皮肤出现红色丘疹伴疼痛,形成出血性疱疹,周边呈灰黑色,基底坚硬。



六、治疗


    按甲类传染病相关要求隔离;治疗首选药物———链霉素。

    预防

    (一) 穿长袖上衣、长裤,必要时佩戴高筒靴或防蚤袜,减少皮肤暴露,预防跳蚤叮咬;

    (二)四不原则:不接触、不剥皮、不带走、不食用病死旱獭、野鼠、野兔等野生动物;

    (三) 不要在野生动物洞穴附近休息、露营,严禁挖刨动物洞穴;

    (四)如果需要接触鼠疫或疑似鼠疫患者,必须规范落实个人防护。










 参考文献:

    1.《传染病信息报告管理规范(2026版)》

    2.《鼠疫诊疗方案(2023版)》

    3.新华社。俄官方称鼠疫研究机构一名员工确诊“不明原因肺炎”[EB/OL].(2026-10-07)[2026-10-13].https://www.news.cn/20261007/a9b77d9cd2f148c58c6b03d8cf935a2c/c.html.

    4.新华社。俄否认传染病研究所出现新病例 已解除防疫措施[EB/OL].(2026-10-10)[2026-10-13].https://www.news.cn/20261010/4a120f8608a74f52b9969d341f38545f/c.html.



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科普人员简介



徐  鸿/主管医师


公卫科副科长,毕业于四川医科大学预防医学专业从事传染病监测与医院感染防控工作 10 年,熟练开展传染病早期识别、风险研判及应急处置;精通院感病例监测工作,通过常态化管控持续压降院内感染风险,筑牢医疗安全防线。