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青少年不愿上学总喊累，警惕抑郁情绪在“敲门”
来源： 更新时间：2025-07-09 10:21:19 作者：
在精神科门诊，经常会遇到家长带着孩子来就诊，家长满脸焦虑地说：“孩子最近总说不想上学，还一直喊累，以前挺爱学习的，现在不知道怎么了。”这种情况并不少见，当青少年频繁出现不愿上学、总喊疲惫的表现时，家长们一定要警惕，这可能是抑郁情绪在“敲门”。近年来，门诊数据显示，近5年青少年抑郁就诊率呈明显上升趋势，青少年心理健康问题已不容忽视。抑郁情绪不同于简单的情绪低落，它就像一片笼罩心灵的阴霾，悄无声息地影响着青少年的身心状态。在很多人的认知里，抑郁就是情绪消沉，但对于青少年来说，抑郁的表现往往更为复杂、隐蔽，存在许多非典型症状。躯体方面
在躯体方面，青少年抑郁常以躯体化表现为主。他们可能会反复出现头痛、胃痛、胸闷等症状，去综合医院做了各种检查，却查不出明显的器质性病变。这是因为抑郁情绪会影响神经系统对身体的调节，使得身体产生各种不适。比如，有的孩子会频繁抱怨头痛，觉得脑袋像被紧箍咒勒住一样难受，即便服用止痛药物，效果也不明显 ；还有些孩子总说胃痛，吃不下饭，导致体重下降。这些躯体症状容易被家长和老师误认为是身体疾病或“娇气”，从而忽略了背后的心理问题。
行为方面
在行为上，青少年抑郁患者会出现明显改变。曾经活泼开朗、喜欢和朋友玩耍的孩子，可能变得越来越孤僻，沉迷于手机游戏或网络世界，逐渐减少与现实生活中的社交互动。原本积极参与班级活动、热爱体育运动的学生，突然对所有事情都提不起兴趣，不愿参加任何集体活动，总是独来独往。有些孩子甚至会出现迟到、早退，甚至逃学的情况。这些行为变化其实是他们在通过自己的方式逃避痛苦，试图在虚拟世界或独处中寻找一丝慰藉。
认知偏差
认知偏差也是青少年抑郁的重要表现。他们常常陷入“我什么都做不好”“我就是个失败者”这样的绝对化思维中。在学习上，一次考试失利，就认为自己没有学习的天赋，未来没有任何希望；在人际交往中，与朋友发生一点小矛盾，就觉得自己不被喜欢，没有人愿意和自己做朋友。这种消极的自我认知，会进一步加重他们的抑郁情绪，形成恶性循环。
01 当发现孩子出现上述这些症状时，家庭干预至关重要。首先，家长要掌握正确的沟通技巧，“三明治沟通法”就是一个很好的方式。在和孩子交流时，先给予肯定和鼓励，比如“妈妈知道你最近很努力”；中间表达对问题的关注和担忧，如“但是发现你好像不太开心，愿意和妈妈说说吗”；最后提出支持和建议，像“不管遇到什么，爸爸妈妈都会一直陪着你”。这种沟通方式能让孩子感受到被尊重和理解，更愿意敞开心扉。
02 同时，要帮助孩子建立规律的作息。每天固定起床、睡觉、吃饭的时间，保证充足的睡眠。规律的作息有助于调节身体的生物钟，稳定情绪。可以和孩子一起制定作息计划表，将学习、休息、运动等时间合理分配，并且家长要以身作则，和孩子一起遵守。
03 如果孩子的抑郁情绪持续时间较长，已经严重影响到日常生活和学习，就需要及时寻求专业治疗。精神科医生会根据孩子的具体情况，采用药物治疗、认知行为疗法（CBT）、经颅磁刺激等综合方案。药物治疗可以调节大脑中的神经递质水平，改善抑郁症状；认知行为疗法帮助孩子识别和改变消极的思维模式和行为习惯；经颅磁刺激则是通过磁场刺激大脑神经，达到治疗目的。
04 青少年时期是人生中非常重要的阶段，他们的心理健康需要家长、老师和社会的共同关注。当孩子出现不愿上学、总喊累等异常表现时，不要简单地认为是孩子“不懂事”“偷懒”，要多一些耐心和理解，及时察觉抑郁情绪的信号，必要时带孩子到精神科门诊就诊，帮助他们驱散心灵的阴霾，重新拥抱阳光灿烂的生活。
科普人员简介：敖岽眉/主管护师 毕业于四川大学附设华西卫生学校，先后在四川大学华西医院、芦山县人民医院积累了扎实的临床工作经验。2019年起任职于雅安市第四人民医院，工作中擅长发挥专业优势，以通俗易懂的方式向大众普及健康知识，尤其在青少年抑郁情绪等领域，积极分享专业建议与应对方法，致力于提升公众健康意识，为青少年心理健康守护贡献力量。