周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别

面瘫是由支配面部肌肉的神经受损所致，根据病灶部位不同可分为周围性面瘫和中枢性面瘫，二者在病变部位、症状、诊断方法及治疗方面均存在差异。

常见于Bell麻痹，又称贝尔氏面瘫，因面神经非特异性炎症所致。可在病灶同侧表现为鼻唇沟消失、嘴角下垂、额纹消失、眼睑不能闭合、下眼睑下垂、上面部和下面部均无力，常伴有味觉异常等，但肢体不会受到影响。治疗以改善血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经压迫，促进神经功能恢复，抗病毒等。

常见于卒中，面神经核上行通路任何部位受损都可引起中枢性面瘫。可在病灶对侧表现为鼻唇沟消失、嘴角下垂，下面部无力，以及肢体偏瘫，易导致残疾和死亡。诊断主要通过CT或MRI检查颅内出血或缺血病灶，治疗则需要根据卒中类型进行综合治疗。